MODERN - HIZLI SÜNNET
İyi bir sünnetin özellikleri şöyle olmalıdır;
- Hızlı yapılabilmeli
- İşlem sonrası görünümü iyi olmalı
- Penis başı veya idrar kanalı yaralanmaları gibi problem riski olmamalı
- Kanama riski az olmalı
- Az yada fazla doku bırakmamalı vb.
Sünnetin tarihi çok eskilere dayandığı için bu güne kadar birçok sünnet yöntemi tanımlanmış ve uygulanmıştır. Eskiden bunun içi metal bazı aletler geliştirilmiş ve bunlar kullanılmaktaydı. Günümüzde bu aletlerin yerini tek kullanımlık plastik klempler almıştır ancak kullanımı pek yaygın değildir. Bunun dışında giyotin denilen ve ülkemizde özellikle eskiden sünnetçiler tarafından yapılan tek seferde kesme işlemi uygulanan yöntem çok hızlı olmakla birlikte komplikasyon riski biraz fazladır. Özellikle bu yöntemde penis başı kesilebilir ve sonuçları çok ağır olabilir. Bunun dışında cerrahların tercih ettiği dorsal sleet yöntemi ise güvenilir ancak kozmetik sonuçları açısından bazen sıkıntılı olabilir. Sirküler sirkümsizyon adı verilen cerrahi bir diğer yöntem ise güvenilir, kozmetik sonuçları iyi, komplikasyonları az bir yöntem olmakla birlikte işlem süresi çok uzundur. Biz kliniğimizde yukarıdaki özelliklerin tümünü sağladığımızı düşündüğümüz bir yöntem tercih ediyoruz ve başarı ile uygulamaya devam ediyoruz. Ancak belirtmek gerekir ki yukarıda sayılan hiçbir yöntem %0 komplikasyon oranına sahip değildir, neticede bu işlem bir ameliyattır ve her zaman problemlere açıktır. Bu yüzden sünnet işleminin nasıl yapıldığı değil, ehil ellerde yapılması daha önemlidir.
Modern/Hızlı ve ya Autosünnet nasıl yapılır?
Kliniğimizde uyguladığımız bu yöntemde, tek kullanımlık, sünnet için özel olarak dizayn edilmiş bir cihaz kullanmaktayız. Bu cihazın özelliği penise yerleştirildikten sonra fazla deriyi kendisinin kesip, kendisinin dikiş atmasıdır. Peki işlem hangi aşamalarda yapılır.
1- Lokal anestezi ile pipinin çevresine uyuşturma iğnesi yapılır. (Genel anestezi altında da yapılabilir ancak işlem süresi çok kısa olduğundan, hastanın uyutulmasına genellikle gerek duyulmaz)
2- Üç veya 4 adet kıskaç (pens) ile pipinin ucundaki deri saat 12 , 3, 6, 9 hizalarından, yani dört tarafından tutularak açılması sağlanır.
4- Sünnet derisinin ucundaki gerilerek açılmış derinin içerisine Sünnet aletinin iç kısmı, pipinin baş kısmını koruyacak şekilde yerleştirilir.
5- Derinin geriye doğru kaçmaması için plastik bir kelepçe ile sünnet derisi, içeri yerleştirilen aletin sap kısmına bağlanır ve kıskaçlar çıkarılır.
6- sünnet aletinin dış kısmı iç kısmın üstüne gelecek şekilde oturtulur.
7- Emniyet kilitleri açılarak alet hazır konuma getirilir.
8- Pense kolları gibi olan aletin her iki yanından bastırılarak kesme ve dikme işlemi yapılır.
9- Alet tekrar demonte hale getirilir ve alet pipiden ayrılır.
Yukarıda her aşamasını ayrıntılı yazdığımız işlem, lokal anestezi yapılması ve uyuşmanın beklenmesi süresi dışında, toplamda 3 ila 4 dakika arasında sürmektedir. Bazı hastalarda bu süre 2 dakikanın altında da olabilmektedir.
Modern/Hızlı ve ya Autosünnet avantajları nelerdir?
1- Hızlı bir yöntemdir, anestezi (genel) gerekmez
2- İşlem sonrası pansuman gerekmez (çoğu hastada)
3- Kanamayı durdurmak için peniste koter cihazı ile yakma işlemi yapılmaz (normal sünnette, kesilen dokuda kanayan yerler bu şekilde durdurulur)
4- Yuvarlak, düzgün bir kesi elde edilir
5- Kullanılan cihaz steril olduğu ve tek cihazla tüm işlem bittiği için enfeksiyon riski yok denecek kadar azdır.