ما هو هيكل ووظيفة البروستاتا
البروستاتا هي غدة توجد فقط عند الرجال وتساهم في إنتاج السائل المنوي. حجمها التقريبي وهيكلها يشبه الكستناء. يجد المرض
صعوبة في فهم موقع البروستاتا في الجسم. تفتح المثانة البولية عند الرجال خارج القضيب عبر قناة بولية. يبقى حوالي ثلث هذه القناة في الجسم ، ويستمر ثلثاها على شكل أنبوب في الجزء السفلي من القضيب. عند تقاطع هذه القناة مع المثانة ، توجد غدة تحيط بهذه القناة مثل الكرة ، والتي نسميها البروستاتا. نظرًا لأن البروستاتا تحيط بالمسالك البولية ، غالبًا ما تظهر أمراض البروستاتا في شكل شكاوى بولية. على سبيل المثال ، يعاني المريض من صعوبة في التبول لأن نمو هذه الغدة سيضغط على القناة
البولية. تبدأ البروستاتا ، التي تصل إلى حجمها الطبيعي )20-30 جم( خلال فترة المراهقة ، في النمو بعد سن 40-50 في حوالي نصف الأشخاص.
Prostatın vücuttaki yeri
ما هو سرطان البروستاتا؟
يمكن أن تصاب البروستاتا بالعديد من الأمراض ، وهي ؛ مثل التهاب البروستاتا والنمو الحميد وتطور السرطان. سرطان البروستاتا ، مثله مثل أنواع السرطان الأخرى في الجسم ، هو مرض ينتج عن النمو غير الطبيعي للخلايا في البروستاتا. المشكلة التي يجب عدم الخلط بينها هي أن سرطان البروستاتا لا يرتبط دائمًا بتضخم البروستاتا ، فقد يتطور السرطان من تضخم البروستاتا ، كما قد يتطور السرطان في البروستاتا النامية. يمكن اعتباره دودة وتفاحة متعفنة. يعد سرطان البروستاتا أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى الرجال ، ولكن إذا تم تشخيصه مبكرًا ، فإنه يحقق نجاحًا كبيرًا في العلاج ) يمكن أن يوفر حياة خالية من السرطان وبدون علاج إضافي)
.
Prostat kanseri şema
ما هي أعراض سرطان البروستاتا
على الرغم من أهمية التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا ، إلا أن سرطان البروستاتا قد لا يسبب دائمًا شكاوى وأعراضًا لدى المريض. لذلك ، يجب أن يكون لكل رجل فوق سن الأربعين رقابة وتحليل في هذا الصدد مرة واحدة على الأقل كل سنتين ، وبعد سن الخمسين ، مرة واحدة في السنة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الرجال المصابين بسرطان البروستاتا في عائلاتهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا ، يجب متابعتهم عن كثب.
قد يتسبب سرطان البروستاتا في ظهور الأعراض التالية لدى المريض ؛ صعوبة في التبول ، انخفاض في معدل البول ، كثرة التبول ، تدفق الدم من البول أو السائل المنوي ، ألم أثناء القذف ، ألم الخصر والورك والعظام ، ومشاكل الانتصاب. ومع ذلك ، إذا كان أحدهم أو كلهم موجودًا في مريض ، فهذا لا يعني أن هناك سرطان البروستاتا ، لذلك من الأفضل مراجعة طبيب المسالك البولية في هذه الحالة.
طرق تشخيص سرطان البروستاتا
تتمثل الخطوة الأولى في إجراء التشخيص في أخذ تاريخ المريض بدقة وإجراء فحص بدني مفصل. هناك نوعان من الإجراءات التي لا غنى عنها في تشخيص سرطان البروستاتا. الأول هو فحص البروستاتا من إصبع المستقيم ، والثاني هو فحص مستوى هرمون البروستاتا (PSA) ، والذي يتم قياسه عن طريق تحليل الدم. إذا كان هناك حالة غير طبيعية في الفحص الرقمي ، أو إذا كان مستوى المستضد البروستاتي النوعي أعلى من الطبيعي ، أو كلاهما ، فمن الضروري للغاية أخذ قطعة من البروستاتا وفحصها (خزعة البروستاتا).
تعتبر قيم PSA العادية أقل من2.5 في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا وأقل من 3 سنوات بين 60-70 عامًا، وأقل من
خزعة البروستاتا هي إجراء يمكن إجراؤه اليوم تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام الموجه بالموجات فوق الصوتية. المرضى الذين يعانون من نتائج فحص غير طبيعية أو ارتفاع هم المرشحون لأخذ الخزعة. يتم فحص عينات الأنسجة الدقيقة التي يتم أخذها في الخزعة من قبل طبيب علم الأمراض لتشخيص ما إذا كان هناك سرطان في البروستاتا ، وإذا كان هناك سرطان ، وفي أي جزء من البروستاتا ، وما إذا كان هناك سرطان عدواني.
طرق علاج سرطان البروستاتا
هناك عدة أنواع من سرطان البروستاتا ، والنوع الأكثر شيوعًا هو السرطان المسمى بالسرطان الغدي. ومع ذلك ، فإن هذا النوع له أيضًا أنواع بدرجات مختلفة من العدوانية. طبيعته العدوانية وانتشار سرطان البروستاتا ليسا نفس الشيء. يمكن أن يكون سرطان البروستاتا الصغير جدًا الذي بدأ حديثًا عدوانيًا ، في حين أن السرطان الأكبر يمكن أن يكون أبطأ وضارًا. لذلك فإن عدوانية السرطان وانتشاره (أي المرحلة) أمران مختلفان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ العديد من العوامل الأخرى في الاعتبار عند تقييم خيارات العلاج ؛
← مرحلة السرطان (حالة انتشار)
← درجة السرطان(حالة العدوانية)
← عمر المريض
← أمراض إضافية في المريض
←الأدوية التي يستخدمها المريض
← مستوىPSA
←مثل وجود النقائل
بعد النظر في كل هذه الأمور ، يتم تقديم أنسب خيارات العلاج للمرضى. بعد أن يتم شرح جميع خيارات العلاج المناسبة للمريض مع مزاياها وعيوبها ، فمن الأفضل للمريض والطبيب أن يقررا معًا أيهما يختار. خيارات العلاج على النحو التالي.
1- استئصال البروستاتا الجذري (الاستئصال الجراحي لكامل البروستاتا)
إنها جراحة تنقذ السرطان ويمكن إجراؤها على المرضى الذين تم تشخيصهم في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التحقق من عمر المريض وما إذا كان هناك أي مرض إضافي. بشكل عام ، لا ينصح به للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أو المصابين بأمراض خطيرة أخرى (القلب ، الدماغ ، إلخ). اليوم ، يمكن إجراؤها بشكل مفتوح ومنظار البطن والروبوت. عند اختيار هؤلاء ، من الضروري اتخاذ قرار منفصل لكل مريض.
أكبر ميزة له هي أنه يمكن أن ينقذ المريض من السرطان. العيوب هي مضاعفات ما بعد الجراحة (الآثار الجانبية والمشاكل). مشكلة الانتصاب هي الأكثر شيوعاً لدى المريض. ومن المشاكل الأخرى سلس البول وبعض الأنسجة السرطانية المتبقية في الجسم. بالفعل ، يتم تقييم النجاح المستهدف للجراحة مع هؤلاء الثلاثة.
2–العلاج الهرموني (الدوائي):
إنها طريقة موصى بها لمجموعة المرضى الذين لا يمكن إجراء عملية جراحية لهم. الأدوية المذكورة هنا ليست أدوية علاج كيميائي ، لكنها عقاقير هرمونية تثبط هرمون التستوستيرون الذكري. لذلك ، تساقط الشعر الخ في المريض. العلاج الكيميائي علاج ليس له آثار جانبية ولا يؤثر على صحة المريض باستثناء الوظائف الجنسية. ومع ذلك ، قد لا يكون ذلك دائمًا كافياً من تلقاء نفسه. يمكن استخدامه أحيانًا مع العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. في بعض الأحيان قد تحتاج إلى استخدامه بعد جراحة استئصال البروستاتا الجذرية.
نظرًا لأن الهدف من العلاج الهرموني هو تثبيط هرمون التستوستيرون ، فإن هذا العلاج يتسبب في تقلص الخصيتين بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إزالة خصيتي المريض هي طريقة أسرع وأكثر فاعلية ولها تأثير مماثل.
3- العلاج الإشعاعي:
إنه علاج إشعاعي لقتل الخلايا السرطانية في البروستاتا. على الرغم من أنه يمكن استخدامه كبديل لاستئصال البروستاتا الجذري في سرطانات المرحلة المبكرة ، إلا أنه يمكن استخدامه أيضًا في الفترات التي يبدأ فيها السرطان متأخرًا في الانتشار خارج البروستاتا. يمكن أيضًا القيام به لمنع تطور السرطان في مرضى المرحلة المتأخرة حيث انتشر السرطان إلى العظام. الميزة الأكثر أهمية هي أن المريض لا يحتاج إلى عملية جراحية كبرى. لذلك ، يمكن اعتباره الخيار الأول للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة بسبب تقدمهم في السن أو بسبب أمراض أخرى. ومع ذلك ، فإن العيب هو أنه من الصعب فهم أن السرطان قد تم علاجه تمامًا. بصرف النظر عن هذا ، قد تحدث شكاوى حرق البول طويلة الأمد ومشاكل في الأمعاء بسبب العلاج الإشعاعي. عادة ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي لمدة 5-6 أسابيع ، 5 أيام في الأسبوع ، في جلسات لمدة 15 دقيقة تقريبًا كل يوم. يوجد اليوم طرق مختلفة للعلاج الإشعاعي. نظرًا لأنه يمكن تعريض منطقة عامة للإشعاع ، فهناك أيضًا طرق ثلاثية الأبعاد خاصة تركز فقط على غدة البروستاتا
.
. 4- العلاج الكيميائي
إنها طريقة تستخدم في مرضى سرطان البروستاتا المتقدم. في بعض الأحيان لم يعد العلاج الهرموني المستخدم يؤثر على المريض ، وتستخدم هذه الطريقة في مثل هؤلاء المرضى. تتشابه الأدوية المستخدمة هنا مع أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في أنواع السرطان الأخرى ولها تأثيرات أكثر خطورة على المرضى من العلاج الهرموني. في بعض المرضى ، يتم دمجه مع العلاج الإشعاعي ، وفي بعض المرضى ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي معًا.
5- المتابعة النشطة (متابعة وثيقة غير قابلة للشفاء)
إنها طريقة يمكن تفضيلها في مرحلة مبكرة جدًا من سرطان البروستاتا. ذكرنا أعلاه عن عدوانية وانتشار السرطان. يقوم على مبدأ الانتظار دون أي علاج في المرضى الذين يعانون من انخفاض العدوانية (الدرجة) وانخفاض قيمة PSA. لأن سرطانات البروستاتا ذات العدوانية المنخفضة لا تتطور في بعض الأحيان حتى بدون أي علاج ولا تسبب أي ضرر للمريض. تتم متابعة هؤلاء المرضى على فترات منتظمة بدلاً من الجراحة الكبرى أو العلاج الإشعاعي لتجنب الآثار الجانبية لهذه الإجراءات. بمجرد أن يبدأ السرطان في أن يصبح عدوانيًا أثناء المتابعة ، يتم البدء في طرق علاجية أخرى. لأنه في بعض المرضى ، قد لا يكون هذا ضروريًا على الإطلاق. تتم متابعة هؤلاء المرضى بشكل دوري عن طريق فحص المستقيم وقياس PSA وخزعة البروستاتا. إلا أن مرضى سرطان البروستاتا في بلدنا وفي أجزاء كثيرة من العالم لا يختارون هذا الخيار ، حتى لو كان في مرحلة مبكرة للغاية ، ويبحثون عن طرق للتخلص من المرض نهائياً.
[vc_row bg_type=”grad” bg_grad=”background: -webkit-gradient(linear, left top, left bottom, color-stop(21%, #E3E3E3), color-stop(24%, #E3E3E3));background: -moz-linear-gradient(top,#E3E3E3 21%,#E3E3E3 24%);background: -webkit-linear-gradient(top,#E3E3E3 21%,#E3E3E3 24%);background: -o-linear-gradient(top,#E3E3E3 21%,#E3E3E3 24%);background: -ms-linear-gradient(top,#E3E3E3 21%,#E3E3E3 24%);background: linear-gradient(top,#E3E3E3 21%,#E3E3E3 24%);”][vc_column][vc_custom_heading text=”Randevu & Bilgi”]
